Hasta depresyona baÄŸlı büyük ümitsizlik ve çaresizlik duygularını dışarıya yansıtıyorsa, hayata ve kendisine iliÅŸkin umutları azalmışsa, hastaya sürekli ve etkin bir ÅŸekilde; tekrar tamamen eski halini alacağını, tamamen iyileÅŸeceÄŸini söylemeliyiz.

Kaldıramayacağı yükü yüklemeyin

EÄŸer bir kiÅŸi ağır bir depresyon geçiriyorsa, ondan kendini alabilmesi ve kolayca çıkabilmesi mümkün deÄŸildir. Depresyondaki kiÅŸiye onun kaldıramayacağı; seyahate çıkmak, toplantılara katılmak gibi büyük öneriler getirmek yanlış olabilir. Bunun yerine istek ve gücü yeterli ise; kısa yürüyüÅŸler, ÅŸehir turları, eÄŸlenceli arkadaÅŸ ziyaretleri, vb. önerilmesi çok daha uygundur. Bu türden kısa ve küçük faaliyetler kiÅŸiye halen bir ÅŸeyler yapabileceÄŸini ve deÄŸerli olduÄŸunu göstermesi açısından büyük önem taşır. Gücünü ve yapılabilirliliÄŸi aÅŸabilecek faaliyet ve öneriler, hastanın çaresizlik ve iÅŸe yaramamazlık duygu ve düÅŸüncelerini arttırabileceÄŸinden, yararından çok zararı olabilir.

Depresyon ağı oluşabilir

Bazen depresyon sadece hasta olan kiÅŸiyi deÄŸil, bu kiÅŸinin aile üyelerini de etkisi altına alarak bir aÄŸ oluÅŸturur. Çünkü aile bireyleri depresif durumu yanlış bir deÄŸerlendirme ile utanılacak bir olay haline getirerek, kimse ile hastalık hakkında konuÅŸmazlar. Bu tür ağır durumlarda hastalıkla ilgili olarak güvendiÄŸiniz yakınlarınız veya bir uzman ile konuÅŸunuz. Daha fazla derin ve ağır duruma düÅŸmenize izin vermeyiniz. Depresyon geçiren kiÅŸilerin bakım ve nezareti için bazen yardımcı bularak, dışarı çıkıp, farklı ortamlara girmeli, farklı konuÅŸma ve faaliyetlerde bulunmalısınız. EÄŸer siz de hasta olacak olursanız, size yardımcı olabilecek baÅŸka kiÅŸileri bulmak çok daha zor olacaktır.

`Ä°ntihar` kelimesine dikkat

Ä°ntihar düÅŸünceleri olan depresyon hastası, yakınları açısından büyük bir önem taşır. Ä°ntihar düÅŸünceleri hasta tarafından bir kez ifade edildikten sonra, artık hastayı kaybedebilme tehlikesi ortaya çıkmıştır. Yapılan araÅŸtırmalar da bu sonucu doÄŸrulamaktadır. Ağır depresyon geçiren hastaların yaklaşık %15`i intihar ederek yaÅŸamını yitirir. 55 yaÅŸ ve üzerindeki intihar sonucu ölüm oranları, diÄŸer yaÅŸ gruplarına göre 4 kat daha fazladır.

Dramatize etmemek gerekir

Bu durumda özellikle hastanın yakınları, depresyon hastasının bu düÅŸünceleri ile nasıl baÅŸa çıkılacağı ile ilgili soru iÅŸaretleri taşırlar. Hasta ile nasıl irtibatın yürütüleceÄŸini açıklayıcı kesin bir cevap veya reçete yoktur. Ancak dramatize etmek ve hastanın her an intihar edebileceÄŸini düÅŸünmek de yanlıştır. Karşımızdaki hastanın öncelikle ÅŸunları anlamasını saÄŸlamaya çalışmalıyız: Benimle veya bizimle  beraber yaÅŸamak o kadar kötü bir ÅŸey mi? Hastanın yanında olduÄŸumuzu, onu kaybetmenin bizim için ne anlama geleceÄŸini sakin bir ÅŸekilde ifade etmeli ve hissettirmeliyiz. Hasta olan yakınınızın tekrar iyileÅŸeceÄŸine ve eski haline kavuÅŸacağına iliÅŸkin güveninizi söylemeliyiz.

Uzman haberdar olmalı

Tabi ki hastanın intihar düÅŸüncelerinden hastanın tedavisi ile ilgilenen uzmanın haberinin olması, mümkünse hasta tarafından haberdar edilmesi saÄŸlanmalıdır.

DüÅŸünceleri sorgulanmalı

EÄŸer hasta intihar düÅŸüncelerini kendisi ifade etmiyorsa, yakınları tarafından dile getirilmeye veya anlaşılmaya çalışılmalıdır. ÖrneÄŸin; `Son zamanlarda senin için her ÅŸey boÅŸ, sanki hiçbir anlam taşımıyor. Bazen daha fazla yaÅŸamak istemediÄŸini düÅŸünüyor musun?` ÅŸeklinde hastanın intihar düÅŸünceleri sorgulanabilir.

Söz alınmalıdır

EÄŸer sorunuza, intihar edeceÄŸine dair bir karşılık aldıysanız, örneÄŸin; `Bir sonraki gün bu konuda konuÅŸmak için sana güvenebilir miyim, yarına kadar kendimi güvende hissedebilir miyim?` ÅŸeklinde bir baÅŸka soru sorarak, mümkün olduÄŸunca sorumluluk vermeye, zaman kazanmaya ve güven hissettirmeye çalışmalıdır. Ondan intihar etmeyeceÄŸine dair söz almalı ve derhal psikiyatra götürmelisiniz. Gerekirse klinik tedavi ÅŸart

Bazen depresif hastalar kızgın ve öfkeli de olabilirler. DiÄŸer taraftan onların karamsarlığı ve umutsuzluk duyguları tüm aileyi genel bir depresif duruma sokabilir. EÅŸ ve çocukları hastanın sorunlarını paylaÅŸma adına, kendilerini ağır bir yük ve sorun altına atabilirler. Özellikle bu durumlarda, eÄŸer yakınlarını bu durumdan kurtaracaksa, hastaların klinik veya hastanelerde tedavi görmeleri daha uygun olacaktır.

Bu tür durumlarda hastanın yakınları ve uzman kiÅŸi beraber çalışarak, hasta ile yapılan önceki görüÅŸmeler hakkında karşılıklı olarak birbirlerini bilgilendirmeli, hasta ile bundan sonraki ilerlemeler hakkında konuÅŸulmalıdır. Özellikle intihar düÅŸüncelerinin yoÄŸunlaÅŸtığı ve çok ağır safhaların yaÅŸandığı bazı durumlarda uzman hastanın bir klinik yada hastanede yatarak tedavi görmesini gerekli görebilir.

Ayrıntılarını sorun

Ä°ntihar düÅŸünceleri olduÄŸunu kabul eden hastaya; bunu nasıl gerçekleÅŸtirmek istediÄŸi, bir hazırlık yapıp yapmadığı da sorulabilir. EÄŸer bu iki soruya olumlu cevap verilmiÅŸ ise, bu durumda hastanın bir ÅŸeyler yapabileceÄŸine iliÅŸkin risk oldukça yüksektir.